Moderne Methoden zur Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten bieten eine hohe Wirksamkeit bei minimalem Eingriff in die Körpersysteme. Spezialisten wenden konservative Therapien, minimalinvasive Verfahren und komplexe Behandlungen mit verschiedenen Methoden an. Ein Phlebologe wählt ein Behandlungsschema für Krampfadern aus. Es beurteilt den Zustand der Venen, bestimmt das Krankheitsstadium und berücksichtigt das Vorliegen von Begleiterkrankungen.
Pharmakologische Behandlung
Krampfadern im Frühstadium sprechen gut auf eine konservative Behandlung an, jedoch nur, wenn keine Komplikationen und schwerwiegenden äußeren Manifestationen auftreten. In späteren Stadien werden Medikamente zur komplexen und postoperativen Therapie verschrieben. Bei der medikamentösen Behandlung werden Formen zur äußerlichen und inneren Anwendung verwendet. Moderne Antikrampfadermittel werden in mehrere Gruppen eingeteilt.
Venotonika und Phleboprotektoren.
Dabei handelt es sich um Medikamente, die den Tonus der Gefäßwand beeinflussen und die Durchblutung normalisieren.
Arzneimittel werden auf Basis unterschiedlicher Wirkstoffe hergestellt, haben aber die gleiche therapeutische Wirkung. Venotonika dringen schnell in die Venenwand ein und reichern sich bis zu einer ausreichenden therapeutischen Dosis an.
Mittel zur Reduzierung der Blutviskosität.
Die Behandlung von Krampfadern mit modernen Methoden ist ohne den Einsatz von Antikoagulanzien nicht möglich. Sie verdünnen das Blut, beugen einer Verstopfung der Blutgefäße vor und normalisieren die Mikrozirkulation.
Wichtig!
Antithrombotische Medikamente haben viele Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Vor der Anwendung sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente
Diese Medikamente werden gegen Thrombophlebitis, Schmerzen und Schwellungen eingesetzt. Sie lindern schnell Entzündungen und reduzieren die äußeren Erscheinungsformen einer chronischen Gefäßinsuffizienz.
Wichtig!
Nichtsteroidale Medikamente verursachen häufig verdauungsfördernde Nebenwirkungen. Die Einnahme der Tabletten sollte ausschließlich nach oder während der Mahlzeiten erfolgen.
Minimalinvasive Eingriffe
Die nicht-chirurgische Behandlung von Krampfadern der Beine umfasst nicht nur eine medikamentöse Therapie, sondern auch mechanische Methoden zur Beseitigung der Pathologie. Man nennt sie minimalinvasive Eingriffe. Hierbei handelt es sich um eine Art Mini-Operation, die keinen Krankenhausaufenthalt erfordert und ohne tiefe Schnitte oder Betäubung durchgeführt wird.
Diese Techniken sind bei Patienten beliebt, da es keine langfristige Rehabilitation gibt und die Arbeit nicht unterbrochen werden kann. Sie sind in jedem Stadium von Krampfadern indiziert. Aber die Wirkung der Behandlung dauerte länger als eine vorübergehende Intervention. Phlebologiekliniken bieten im Wesentlichen vier nicht-chirurgische Behandlungsmethoden an:
- Lasertherapie;
- Sklerotherapie mit Verschluss des Gefäßlumens;
- Radiofrequenzablation;
- Miniphlebektomie.
Alle Methoden basieren darauf, den Blutfluss durch die pathologische Vene durch Verschließen oder Entfernen zu stoppen.
Lasertherapie
Methoden zur Behandlung von Krampfadern in den Beinen mit Laserlicht ermöglichen die Beseitigung erweiterter Beinvenen ohne Schnitte oder raue Narben. Die Methode ist für alle Altersgruppen geeignet und wird in allen Behandlungsstadien eingesetzt, sofern keine Kontraindikationen vorliegen.
Die Essenz der Methode
Die Laserkoagulation von Blutgefäßen sorgt für eine Sklerose erkrankter Venen und einen vollständigen Stillstand des Blutflusses in diesen. Das Wirkprinzip ist die thermische Wirkung auf die Venenwand.
Ein spezieller Laserlichtleiter, der sich durch den Behälter bewegt, sorgt dafür, dass ihre Schalen zusammenkleben. Dadurch wird der betroffene Bereich vom allgemeinen Blutfluss ausgeschlossen. Die Länge des Laserstrahls wird sorgfältig berechnet. Dies verhindert Verbrennungen des angrenzenden Gewebes.
Fortschritt des Verfahrens
Der Eingriff wird ambulant unter Ultraschallkontrolle durchgeführt. Die Beine des Patienten werden mit einem Antiseptikum behandelt, es wird eine örtliche Betäubung verabreicht und im Bereich des Beginns der betroffenen Vene wird eine kleine Punktion vorgenommen, die zuvor markiert wurde. Durch das Loch wird eine dünne Sonde mit Lichtleiter eingeführt. Es wird bis zum Ende des pathologischen Bereichs vorgeschoben, dann wird der Laser angeschlossen und der Katheter beginnt in umgekehrter Richtung entfernt zu werden. Gleichzeitig entsteht eine thermische Wirkung auf das Gefäßgewebe und es verklebt es.
Die Operation dauert etwa eine halbe Stunde. Anschließend werden Kompressionsstrümpfe über die Beine gelegt. Es wird empfohlen, weitere 30 Minuten in der Klinik zu bleiben und sich dabei ständig zu bewegen. Dies gewährleistet die Normalisierung der Blutzirkulation und die Erkennung möglicher Komplikationen.
Hauptvorteile und Effizienz
Die Laserbehandlung von Krampfadern ist gut verträglich. Patienten bemerken eine schnelle und langanhaltende Wirkung der Therapie. Zu den Vorteilen gehören:
- minimalinvasiv;
- nahtlos;
- schmerzlos;
- örtliche Betäubung;
- kurze Erholungsphase.
Wenn eine Lasertherapie frühzeitig durchgeführt wird und die ärztlichen Empfehlungen befolgt werden, kann das Fortschreiten von Krampfadern verhindert werden.
Kontraindikationen
Die Laserkoagulation bei Krampfadern in den Beinen weist mehrere Einschränkungen auf. Bei der Planung einer Operation erhebt der Arzt eine vollständige Anamnese, um mögliche Kontraindikationen zu erkennen. Dazu gehören:
- allgemeine und lokale entzündliche Prozesse im akuten Stadium;
- eitrige Herde an der Eingriffsstelle;
- Thrombose und Thrombophlebitis;
- Embarazo und Lactancia;
- enfermedades arteriales;
- Erweiterung der Beinvenen mit einem Durchmesser von mehr als 1 cm und deren komplexer Struktur.
Wenn diese Faktoren erkannt werden, wird die Laserbehandlung durch alternative Methoden ersetzt. Später, wenn der Risikofaktor beseitigt ist, kann die Option eines invasiven Eingriffs überdacht werden.
Komplikationen
Komplikationen des Eingriffs äußern sich in einem kurzen Temperaturanstieg auf niedrige Werte, Schmerzen und Beschwerden beim Beugen der Beine im Kniebereich.
Wichtig!
Fieber mit einer Temperatur über 38 Grad und starke Schmerzen in den Beinen können Anzeichen für schwerwiegende Komplikationen sein, die einen dringenden Krankenhausaufenthalt erfordern.
Sklerotherapie
Eine weitere moderne Methode zur Behandlung von Krampfadern ohne Operation. Es ist in den ersten drei Stadien der Krankheit am wirksamsten. Es wird aber auch bei fortgeschrittenen Formen mit trophischen Veränderungen eingesetzt.
Funktionsprinzip
Phlebosklerose hilft, die Läsion zu beseitigen, die den normalen Blutfluss verhindert. Bei dem Eingriff handelt es sich um eine künstliche Versiegelung der Venen. Dazu werden Medikamente in die erkrankten Gefäße der Beine gespritzt, wodurch die Venenwände zerstört werden. Bei der Operation kommen hochwirksame und wenig toxische Mittel zum Einsatz.
Wie wird der Eingriff durchgeführt?
Betäubungsmittel werden in zuvor ausgewählte Bereiche der betroffenen Venen injiziert. Anschließend injiziert der Arzt verödende Medikamente in die vergrößerten Bereiche. Die Dauer des Eingriffs beträgt 30 Minuten.
Bei mehreren Krampfaderherden erfolgt die Sklerotherapie in mehreren Etappen im Abstand von mindestens einer Woche. Am Ende des Eingriffs werden Kompressionsstrümpfe an den Beinen angelegt und es wird empfohlen, eine halbe Stunde lang in gemächlichem Tempo zu gehen. Elastische Bandagen sollten bis zu 1 Woche lang 24 Stunden am Tag getragen werden. Anschließend sollten Sie für 6 Monate auf die Tagesnutzung umstellen.
Kontraindikationen und postoperative Einschränkungen.
Eine pharmakologische Sklerotherapie von Krampfadern ist bei schwangeren und stillenden Frauen kontraindiziert. Es wird nicht bei tiefen Thrombosen und venösen Geschwüren angewendet.
In der postoperativen Phase ist der Besuch von Bädern und Saunen für ca. 2 Monate verboten. Auch heiße Bäder sind kontraindiziert. Das Heben von Gewichten wird erst nach sechs Monaten empfohlen. Nach Operationen im Spätstadium einer Krampfadererkrankung wird die lebenslange Verwendung von Kompressionsstrümpfen empfohlen.
Radiofrequenzablation
Diese Methode ist vor relativ kurzer Zeit populär geworden. Die nicht-chirurgische Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten mit Hochfrequenzstrahlung erfordert den Einsatz teurer Geräte. Daher wird der Eingriff hauptsächlich in großen Gefäßzentren durchgeführt.
Fortschritt des Verfahrens
Nach vorläufigen diagnostischen und vorbereitenden Maßnahmen wird eine örtliche Betäubung verabreicht. Nach der Narkose wird ein Katheter mit einem Hochfrequenzgerät in die Vene eingeführt. Hohe Temperaturen bewegen sich durch die Gefäße der Beine und führen dazu, dass sich das Lumen der Vene verschließt.
Notiz!
Das einzige unangenehme Gefühl des Patienten ist mit der Injektion eines Anästhetikums verbunden. Der Rest der Operation ist schmerzlos.
Methodenaktion
Die Venenablation oder der Venenverschluss mittels Hochfrequenzwellen stoppt die Bewegung des Blutes durch das pathologische Gefäß. Die Vene verklebt und löst sich allmählich auf. Nach der Blockade der Läsion ist die Blutversorgung nicht gestört und erfolgt über tiefere Venen.
Vor- und Nachteile
Diese Methode ist eine der effektivsten. Experten stellen fest, dass es nach der Anwendung dieser Methode der Beinvenenablation lange Zeit keine Rückfälle gab. Die Vorteile des Verfahrens sind:
- örtliche Betäubung;
- schmerzlos;
- ambulant;
- sofortige Wirkung.
Zu den Nachteilen zählen die hohen Kosten und das Vorliegen folgender Kontraindikationen:
- Schwangerschaft;
- Fettleibigkeit;
- Stillzeit;
- Arteriosklerose der Blutgefäße der unteren Extremitäten;
- Entzündliche Prozesse in den Beinen.
Wichtig!
Es können individuelle Kontraindikationen vorliegen, die mit dem Verlauf chronischer Erkrankungen und den Strukturmerkmalen der Venen zusammenhängen.
Miniphlebektomie
Die Methode ersetzte umfangreiche Venenoperationen. Der Kern der Methode besteht darin, den pathologischen Bereich des Gefäßes zu entfernen. Erfolgte dies jedoch zuvor durch Einschnitte in die Haut, ist jetzt nur noch ein kleiner Einstich erforderlich. Die betroffene Vene wird mit einem speziellen Haken entfernt. Es wird aus den gesunden Bereichen herausgeschnitten und die Enden werden vernäht. Bei dem Eingriff handelt es sich um eine minimalinvasive Methode. Nach dem Eingriff wird empfohlen:
- Besuchen Sie nicht die Sauna und nehmen Sie kein heißes Bad;
- Heben Sie keine schweren Gegenstände an;
- Tragen Sie elastische Unterwäsche.
Kontraindikationen und Folgen.
Bei Schwangerschaft, Thrombose und somatischen Erkrankungen im akuten Stadium wird keine Mikrophlebektomie durchgeführt.
Vorteile
Der Hauptvorteil der Phlebektomie ist die Möglichkeit, komplexe Venen in den Beinen zu operieren und Blutgefäße zu erweitern, die größer als 10 mm sind.
Wichtig!
Minimalinvasive Methoden beseitigen nur die Folgen der Krankheit, sie beeinflussen nicht die Ursachen von Krampfadern. Wenn die Risikofaktoren bestehen bleiben, kann daher ein wiederholter Eingriff erforderlich sein.